Cornea: Mini implant poate economisi înlocuirea completă

Cornea: Mini implant poate economisi înlocuirea completă

Procedurile DMEK duc adesea la o recuperare completă
Corneea este, ca să zic așa, parbrizul și capătul frontal al ochiului. Ca în orice sticlă sau parbriz, viziunea ascuțită este posibilă numai dacă corneea este limpede și transparentă. Dacă „fereastra ochiului” devine ireversibilă, de exemplu din cauza unor factori genetici sau legați de vârstă sau din cauza inflamației și infecțiilor, corneea devine tulbure și viziunea clară devine imposibilă. Atunci doar un transplant de cornee va ajuta.

Cu aproximativ 5.000 de proceduri pe an, este cel mai frecvent transplant de țesut la om. Astăzi există o nouă procedură în care chirurgii oculari transplantează doar un strat subțire de cornee, economisind astfel pacientul să nu fie nevoit să înlocuiască întreaga cornee. Așa-numita procedură DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) are mai puține efecte secundare, scurtează vindecarea și duce la rezultate vizuale mai bune.

Cornea în sine are doar o jumătate de milimetru grosime. Stratul de țesătură mijlocie purtător de sarcină se află între un strat exterior subțire și un strat interior extrem de subțire. Stratul interior de celule este echipat cu mici pompe care pompează apa din cornee. O viziune clară este posibilă numai dacă aceste pompe funcționează în mod fiabil în permanență și păstrează suportul „uscat”. „Fiecare strat din cornee se poate îmbolnăvi”, explică Dr. Ulrich Jung, director medical al Clinicii de ochi Artemis Dillenburg. "Majoritatea pot fi tratate bine cu medicamente, dar bolile stratului interior conduc de obicei la întunecare permanentă, deoarece pompele nu funcționează și nu se pot regenera."

Cauza este bolile genetice, cum ar fi distrofia endotelială Fuchs sau afectarea inflamatorie sau chirurgicală. Pacienții cu un strat interior deteriorat se plâng adesea de acuitatea feței redusă, cu lacrimare, hipersensibilitate la ușoară și uneori durere. Când vine vorba de tratament, procedura DMEK devine din ce în ce mai importantă. Întreaga grosime a corneei nu mai este înlocuită, ci doar stratul interior ultra-subțire este înlocuit. Acest implant este obținut dintr-o cornee donatoare. Procedura este mai blândă pentru pacient, deoarece timpul de vindecare este extrem de scurtat.

„Deseori obținem o acuitate vizuală fără ochelari de aproximativ 50% la doar câteva zile după procedură, care se îmbunătățește în continuare în săptămânile de după operație.” Cu procedura convențională, vindecarea durează până la un an și jumătate. Procedura are, de asemenea, puține efecte secundare, deoarece reacțiile de respingere sunt de 15 ori mai puțin frecvente decât în ​​cazul transplanturilor complete. Curbura corneei, care a fost adesea enervantă în trecut, nu mai este necesară, deoarece nu mai este necesar să coaseți. "Procedura DMEK conduce de obicei la o restabilire aproape completă a acuității vizuale cu un prognostic excelent pe termen lung", rezumă Dr. Tineri împreună.

Informații despre autor și sursă


Video: Tot ce trebuie să știi despre fațetele dentare