Valorile tensiunii arteriale: Ar trebui să se folosească reducători de tensiune arterială peste bord?

Valorile tensiunii arteriale: Ar trebui să se folosească reducători de tensiune arterială peste bord?

Orientările actuale ale tensiunii arteriale sunt prea mari? Multe boli cardiovasculare ar putea fi prevenite dinainte dacă valorile ar fi ajustate? Oamenii de știință solicită o regândire, chiar și pentru pacienții cu risc de a fi tratați cu medicamente hipotensive, chiar dacă nu au încă „valori critice”. Dar această atitudine este controversată.

Hipertensiunea este periculoasă, deoarece duce la o supraîncărcare a inimii și a vaselor pe termen lung și, dacă este lăsată netratată, poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Prin urmare, tratamentul vizează scăderea tensiunii arteriale. Conform unui studiu actual realizat în SUA, medicația ar trebui să vizeze o valoare sub 120 mmHg.

Aproape jumătate dintre cei peste 50 de ani sunt afectați
Potrivit Ligii Germane de Hipertensiune, de exemplu, 30% dintre germani au hipertensiune arterială (hipertensiune arterială); în cei peste 50 de ani, valoarea crește până la 50%. Un pericol care nu trebuie subestimat, deoarece de-a lungul anilor organe importante, cum ar fi Afecțiuni ale inimii, creierului și rinichilor, care pot duce la boli care pot pune viață, precum un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Cel mai important obiectiv în tratarea hipertensiunii este, prin urmare, scăderea permanentă a tensiunii arteriale la un nivel normal. În unele cazuri, acest lucru poate fi obținut și printr-o mulțime de exerciții fizice și o dietă sănătoasă, dar medicamentele sunt adesea necesare. La întrebarea cu cât scade tensiunea arterială ridicată a fost de obicei răspuns cu 140. Cu toate acestea, un studiu extins din SUA a ajuns acum la concluzia că cei afectați pot beneficia foarte mult de sănătatea lor dacă valoarea presiunii sistolice este stabilită la 120 mmHg (milimetru de mercur).

Hipertensiunea arterială poate avea consecințe care pot pune viața în pericol
Rezultatul așa-numitului studiu „SPRINT” a fost prezentat acum la conferința Asociației cardiace din SUA și în revista de specialitate „New England Journal of Medicine”. Agenția americană de sănătate a anunțat deja în septembrie că ancheta s-a încheiat prematur, deoarece grupul tratat intens a avut aproape o treime mai puține atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale și aproape un sfert mai puține decese.

Datele concrete sunt acum disponibile. S-a constatat că infarctul, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, moartea din cauza bolilor cardiovasculare sau alte motive au apărut mai rar în grupul a cărui tensiune arterială ar trebui să fie sub 120. Cu toate acestea, în grupul tratat mai intens, a apărut mai des insuficiența renală acută, colapsul circulator, o bătaie a inimii amenințător de lentă și un dezechilibru periculos în echilibrul electrolitic.

Șeful Centrului de hipertensiune arterială din München, prof. Martin Middeke, a fost destul de sceptic cu privire la metaanaliza actuală. „Nu poți să împingi totul împreună. Tratamentul tensiunii arteriale este întotdeauna o terapie individuală. „Bolile anterioare trebuie întotdeauna luate în considerare. Medicamentele care scad tensiunea arterială pot duce, de asemenea, la leziuni renale severe, a subliniat renumitul cardiolog.

Nu întotdeauna trebuie să fie medicamente
Paulus Kirchhof, cardiolog la Universitatea din Birmingham, a explicat în conformitate cu „Spiegel Online”: „„ Sprint ”a abordat o întrebare care tulbură cardiologii de ani de zile: Cât de intens ar trebui să-ți scadă tensiunea arterială?" Deși acest lucru este excelent cu cel mare studiu acum nu a răspuns pentru toți, dar a răspuns pentru mulți pacienți. Acesta a arătat: „Numărul de evenimente cardiovasculare grave și decese este redus. Cu toate acestea, trebuie să acceptați un risc mai mare de reacții adverse grave. "

Cu toate acestea, noile descoperiri nu înseamnă că toată lumea cu o tensiune arterială mai mare de 120 trebuie să meargă acum la medic imediat, dar trebuie să fie tratată și hipertensiune arterială ușoară, recomandă specialiștii. În unele cazuri, remedii casnice pentru hipertensiune arterială sunt suficiente pentru a pune problema sub control. Acestea includ, de exemplu, tratamentele Kneipp, cum ar fi o baie de brațe în creștere și anumite plante medicinale (de exemplu, flori de păducel, frunze de balsam de lămâie) sau uleiuri esențiale (de exemplu, lavandă, maghiran) pot ajuta la scăderea oarecum a tensiunii arteriale.

Potrivit Ligii Germane de Hipertensiune, cel mai important și mai eficient remediu pentru hipertensiunea arterială este un stil de viață sănătos, deoarece acest lucru poate provoca adesea hipertensiunea arterială ușoară pentru a reveni la normal. În consecință, este recomandat mai ales să slăbești și să fii atent la o dietă sănătoasă, cu sare de masă scăzută și consum moderat de alcool. În plus, cei afectați ar trebui să renunțe cu siguranță la fumat și să facă exerciții fizice în mod regulat, dar este important, de asemenea, să aibă un program zilnic regulat, cu pauze, pentru a se putea relaxa și relaxa.

Studiu cu pacienți cu hipertensiune arterială
La noul studiu au luat parte doar persoanele cu un risc deja crescut de boli cardiovasculare. "Grupul examinat in" Sprint "este unul care este deja tratat de cardiolog - sau ar trebui sa fie", spune Kirchhof. „Rezultatul nu ar trebui să conducă la mai multe persoane tratate - ci că unii pacienți ar trebui tratați mai intens.” Cercetătorii au examinat un număr de 9.361 de persoane din SUA și Costa Rica. Toți participanții aveau vârsta de peste 50 de ani și aveau o tensiune arterială între 130 și 180, în plus, au existat și alți factori de risc pentru boli cardiovasculare, cum ar fi Supraponderal. Cu toate acestea, persoanele cu diabet zaharat sau un accident vascular cerebral anterior suferit au fost excluse din studiu, relatează oamenii de știință din „New England Journal of Medicine”.

„În ciuda reacțiilor adverse, au murit mai puține persoane”
Au murit în total 155 de persoane (3,3 la sută) din grupul tratat intens. În grupul de control cu ​​terapie standard au fost 210 persoane (4,5 la sută). Printre acestea au fost 37 de decese cauzate de boli cardiovasculare în grupul de terapie intensivă și 65 în rândul subiecților de control. Cazurile de insuficiență renală acută au fost de asemenea izbitoare: 204 (4,4%) dintre pacienții tratați intens au fost afectați, 120 (2,6%) din grupul de control.

„În ciuda efectelor secundare, mai puține persoane au murit în grupul tratat intens”, a explicat Kirchhof. Subiecții au fost nevoiți să ia în medie 2,8 diferiți de tensiune arterială, astfel încât grupul a avut o tensiune arterială medie de 121, dar „că pacienții iau trei sau cinci medicamente diferite în același timp, nu este neobișnuit în cardiologie”, a explicat Kirchhof. „Cred cu tărie că rezultatul„ sprint ”va trece în următoarea orientare. Și îmi pot imagina că o tensiune arterială de 120 este recomandată ca țintă a terapiei pentru grupul examinat ”, a spus medicul, care a lucrat la actuala orientare europeană pentru terapia cu hipertensiune arterială. (sb, nr)

Informații despre autor și sursă


Video: Tensiunea arteriala. Cum se masoara corect